Флебология

Консультация флеболога направлена на то, чтобы установить исходное состояние пациента, конкретизировать его симптомы. Первоначально врач проводит внешний осмотр и собирает анамнез. Пациенту нужно будет ответить на такие вопросы, как:

• С какими симптомами вы решили обратиться к врачу, что доставляет вам дискомфорт?
• Что провоцирует симптомы, к примеру, длительное нахождение в стоячем положении, нагрузки?
• Как долго вы ощущаете дискомфорт, когда появились симптомы и с чем они были связаны?
• Есть ли у вас диагностированные заболевания внутренних органов, проблемы со свертываемостью крови?
• Страдали ли ваши родственники заболеваниями из области флебологии и если да, то какими?
• Получали ли вы какое-либо лечение флеболога, как долго оно протекало, какие результаты дало?

На основании собранного анамнеза врач примет решение о том, какие методы диагностики стоит использовать в вашем случае. С собой на прием стоит взять все сопутствующие документы – проводимые ранее обследования, заключения врачей и другую информацию.

Проблема варикозной болезни у женщин репродуктивного возраста, в т.ч. и беременных женщин, остается одной из актуальных проблем в акушерской практике и хирургии. В настоящее время по данным разных авторов из 15-20% населения с патологией венозной системы 2/3 составляют женщины, при этом в 60-80% заболевание связано с беременностью, причем до первой беременности варикозная болезнь возникает в 4% случаев, а при первой беременности уже в 40-45%. Наиболее распространенной формой варикозной болезни у беременных и женщин в послеродовом периоде остается варикозное расширение вен и нижних конечностей и наружных половых органов, что сопровождается клиническими проявлениями и осложнениями, значительно снижающими трудоспособность и качество жизни. На фоне варикозной болезни частота тромбоэмболических осложнений у беременных и родильниц по данным отечественных и зарубежных авторов составляет от 0,3 до 8,6% Таким образом, профилактика и лечение данной патологии у женщин репродуктивного возраста является важной медико-социальной проблемой.

Венозная патология, характерная для молодого возраста, чаще возникает при беременности, что обусловлено во-первых, гормональной перестройкой организма, направленной на создание благоприятных условий для вынашивания плода. Такие изменения, способствующие снижению тонуса матки, параллельно оказывают негативное влияние на сосудистую стенку, снижая ее тонус. Во-вторых, вторая половина беременности характеризуется увеличением объема циркулирующей крови приблизительно на 20-30% за счет жидкого компонента (плазмы), что является с одной стороны необходимым условием для обеспечения адекватного кровотока в сосудах маточно-плацентарного и плодово-плацентарного русел, а с другой стороны заставляет венозную систему материнского организма работать в условиях повышенной нагрузки. Кроме того, одним из существенных факторов является механический фактор, возникающей вследствие давления беременной матки на расположенную под ней нижнюю полую вену, затруднение оттока по которой способствует возникновению венозного застоя, являющегося одним из основных звеньев патогенеза варикозной болезни. Кроме того, с развитием и широким применением методов вспомогательных репродуктивных технологий, увеличивается рост многоплодных беременностей, что так же вносит свой вклад в развитие и ухудшение течения варикозной болезни.

Вы можете уменьшить риск возникновения многих заболеваний, если сбалансируете рацион, будете больше двигаться, нормируете сильные физические нагрузки. Но если опасные симптомы все же появились, наш сосудистый хирург найдет их причину и предложит оптимальное лечение.

Серьезную роль в процессе поиска оптимального метода лечения играет именно выполнение диагностики. Она помогает врачу получить более полное представление о текущем состоянии здоровья пациента.

Есть несколько методов, которые используются в процессе диагностики. К ним относятся такие, как:

• Визуальный осмотр. Опытный флеболог видит сосудистые патологии уже по внешнему осмотру.
• Пальпация. Позволяет оценить состояние и эластичность вен, сделать выводы о том, есть ли уплотнение, потеря тонуса и другие тревожные симптомы.
• Проведение анализов. В редких случаях требуется сдать кровь, чтобы оценить уровень ее свертываемости и другие факторы риска.
• Аппаратные методы исследования. В зависимости от текущего состояния пациента, его анамнеза и жалоб, могут применяться такие методы, как МРТ, УЗИ, КТ и другие.

Консультация флеболога с УЗИ нижних конечностей и проведением других исследований, анализов, позволяет сделать выводы о том, какие методы лечения нужно использовать.

В некоторых случаях удается ограничиться консервативным лечением. Врач назначает пациенту компрессионную терапию или прием специальных препаратов-венотоников. Особенно важно вовремя обратиться к специалисту и не запускать проблему.

Хирург-флеболог может прибегать к таким процедурам, как склеротерапия, эндовенозная лазерная облитерация, минифлебэктомия и т.п. Это позволяет достичь заметного стойкого эффекта и справиться со сложными случаями.

Если вы относитесь к одной из перечисленных нами групп риска стоит посещать флеболога ежегодно. Также записаться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:

• Возникновение на коже «сосудистых звездочек». Обычно они видны невооруженным взглядом. Многие совершают ошибку и отправляются с такими проблемами к косметологу.
• Неприятные ощущения в ногах. Это может быть чувство усталости, тяжести и жжения.
• Визуальное изменение вен. Часто пациенты жалуются на то, что вены стали более заметными, выпуклыми, кожа местами поменяла цвет.
• Ночные судороги. Они охватываются икроножные мышцы, могут приводить к тому, что человек просыпается из-за сильной боли.
• Боль. Она сопровождает пациентов, как во время или после физической активности, так и в спокойном состоянии.
• Отечность. Обычно она становится более заметной после напряженного дня, наполненного физической активностью, проявляется к вечеру.

Многие пациенты отмечают неприятные ощущения. Они могут проявляться в сильной пульсации в венах, увеличении температуры тканей, болях и других неприятных признаках.