УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование — один из наиболее важных методов диагностики, позволяющий получить максимально точную и полную информацию о состоянии здоровья будущего малыша и беременной женщины. УЗИ является одной из самых любимых процедур как среди будущих мам, так и среди врачей акушер-гинекологов в связи с рядом преимуществ. Во-первых, по современным научным данным ультразвук абсолютно безопасен для развивающегося плода, ведь акушерские программы УЗ-сканеров последнего поколения настроены так, что и термический, и механический эффекты, воздействующие на изучаемый объект сведены к минимуму. Во-вторых, данный метод является неинвазивным, а значит, не оказывает негативного влияния и не вызывает осложнений.

УСЛУГИ И ЦЕНЫ

Ультразвуковое исследование плода в ранние сроки беременности (до 11 недель) 2700₽
Скрининг 1,2 триместра 6000₽
УЗИ плода в 3 триместре беременности 6000₽
Ультразвуковое исследование плода межскрининговое 6000₽

Специалисты

  • ИскровскаяАлександра Алексеевна

    Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

    Направления работы:

    • проведение всех видов ультразвуковых исследований при беременности группы высокого риска (скрининговые и межскрининговые ультразвуковые исследования, фетометрия, доплерометрия, цервикометрия);
    • ранняя диагностика пороков развития и маркёров хромосомной патологии плода;
    • участие в проведении пренатальных консилиумов для определения тактики пренатальной диагностики и ведения беременности при различных пороках и особенностях развития плода;
    • проведение ультразвуковых исследований при пороках развития плода;
    • проведение ультразвуковых исследований в гинекологии.

    Сертификаты:

    • Действующий сертификат по специальности «Акушерство и гинекология»
    • Действующий сертификат по специальности «Ультразвуковая диагностика»
    • Действующий сертификат по специальности «Генетика»
    • Сертифицированный специалист FMF по проведению комбинированного скрининга хромосомной патологии плода в первом триместре беременности

    Образование:
    В 2006 году закончила лечебный факультет ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

    В 2008 году закончила клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» Медицинского факультета СПбГУ.

    В 2008 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Ультразвуковая диагностика» в СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

    В 2013 году прошла цикл повышения квалификации по специальности «Акушерство и гинекология» в СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

    В 2013 году прошла цикл повышения квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» в ФГБОУ ВО СПбГПМУ.

    В 2017 году прошла цикл повышения квалификации «Внутриутробная диагностика патологии сердечно-сосудистой системы» в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России.

    В 2018 году прошла цикл повышения квалификации по специальности «Акушерство и гинекология» в ФГБОУ ВО СПбГПМУ.

    В 2018 году прошла цикл повышения квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» в ФГБОУ ВО СПбГПМУ

    Неоднократный участник конференций и конгрессов:
    В 2010-2019 гг принимала участие во Всероссийских конгрессах ISUOG (International society of ultrasound in obstetrician and gynecology)
    В 2016 году принимала участие во Всемирном конгрессе FMF (Fetal Medicine Foundation), Пальма-де-Майорка, Испания
    В 2019 году принимала участие во Всемирном конгрессе FMF (Fetal Medicine Foundation), Аликанте, Испания
    В 2019 году принимала участие во Всемирном конгрессе ISUOG (Берлин, Германия), в рамках которого получила сертификат «Fetal brain imaging»
    В 2017-2019 гг принимала участие в конференциях Лондонской Школы Ультразвуковой Пренатальной Диагностики «London school of ultrasound» и получила сертификаты по циклам «Early fetal scan», «Early echocardiography at 11-13 weeks», «Early neurosonography: brain, spine and face at 11-13 weeks»

    Подробнее
  • СмолинаИнна Викторовна

    Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

    Опыт работы врачом акушером-гинекологом в различных отделениях родильного дома, гинекологического отделения, врачом акушером-гинекологом и врачом ультразвуковой диагностики на базе женской консультации.

    Стаж работы 15 лет.

    Действующие сертификаты по специальности:

    • «Акушерство и гинекология»,
    • «Ультразвуковая диагностика».

    Направления работы:

    • проведение всех видов ультразвуковых исследований при беременности (скрининговые исследования , межскрининговые исследования, фетометрия, допплерометрия, цервикометрия);
    • диагностика пороков развития и ультразвуковых маркеров хромосомных аномалий у плода в ранние сроки и в течение беременности;
    • проведение ультразвуковых исследований при одноплодной и многоплодной беременности;
    • проведение 3D, 4D- исследований в акушерстве и гинекологии;
    • проведение ультразвуковых исследований в гинекологии;
    • проведение инвазивной пренатальной диагностики;
    • консультация по вопросам проведения и видам инвазивной пренатальной диагностики во время беременности, акушерским особенностям при проведении ИПД.

    Член Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии.

    Сертифицированный специалист FMF для проведения комбинированного скрининга в 1 триместре беременности с целью расчета риска хромосомной патологии у плода, преждевременных родов, преэклампсии у беременной.

    Неоднократный участник Российских и международных форумов и конференций по вопросам ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии, диагностике врожденных пороков развития плода, прогнозе и тактике ведения беременности при особенностях развития плода.

    Подробнее
  • ТюлькинаОльга Александровна

    Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

    Направления работы:

    • Проведение всех видов ультразвуковых исследований при беременности (скрининговые и межскрининговые ультразвуковые исследования, фетометрия, доплерометрия, цервикометрия, ультразвуковые исследования плода на ранних сроках беременности);
    • 3D и 4D ультразвуковые исследования в акушерстве;
    • проведение ультразвуковых исследований в гинекологии (УЗИ малого таза, фолликулометрии);
    • 3D и 4D ультразвуковые исследования в гинекологии;
    • проведение ультразвуковых исследований щитовидной железы;
    • проведение ультразвуковых исследований молочных желез.

    Сертификаты:
    Действующий сертификат по специальности «Ультразвуковая диагностика» до 12.12.2020
    Сертифицированный специалист FMF (Fetal Medicine Foundation) по проведению:

    • комбинированного скрининга и расчету рисков хромосомной патологии плода в первом триместре беременности
    • доплеровского исследования в акушерстве
    • эхокардиографии плода
    • цервикометрии
    • расчету рисков преэклампси
    • расчету рисков преждевременных родов

    Образование:
    В 2005 году закончила ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова по специальности «Лечебное дело».

    В 2007 году закончила клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология» на кафедре акушерства и гинекологии № 1 СЗГМУ им.И.И.Мечникова.

    В 2007 году прошла курс повышения квалификации »Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии» в ФГБОУ ВО СПбГПМУ.

    В 2008 году – принимала участие в обучающем цикле «Ультразвуковая диагностика в акушерстве,гинекологии и перинатологии» ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения РФ, Москва.

    В 2009 году прошла цикл «Эхография плода. Доплерометрия и трехмерная эхография в акушерской практике» ФГБУ ФНКЦ ФМБА России.

    В 2009 году принимала участие в обучающем цикле «Основы кольпоскопии» в ФГБОУ ВО СПбГПМУ.

    В 2010 году прошла первичную переподготовку по специальности «Ультразвуковая диагностика» в ФГБОУ ВО СПбГПМУ.

    В 2010 году принимала участие в учебном курсе «Последние достижения в пренатальной диагностике пороков развития плода» ФГБУ ФНКЦ ФМБА России.

    В 2010 году принимала участие в цикле «Гинекологическая эндокринология» СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

    В 2011 году принимала участие в международном учебном курсе «Применение доплеровского исследования в акушерстве» на базе ФГБУ ФНКЦ ФМБА России.

    В 2012 году принимала участие в обучающей программе »VISUS COURSE GE Healthcare’, Санкт-Петербург.

    В 2013 году принимала участие в Международном учебном курсе под эгидой ISUOG «Роль новых технологий в пренатальной диагностике врожденных и наследственных заболеваний плода», Санкт-Петербург.

    В 2015 году прошла повышение квалификации по специальности «Ультразвуковая диагностика» в ФГБОУ ВО СПбГПМУ.

    В 2015 году принимала участие в обучающей программе «VISUS COURSE GE Healthcare», Санкт-Петербург.

    В 2015 году принимала участие в Международном учебном курсе под эгидой ISUOG «Пренатальная диагностика нарушений развития, хромосомных и генных болезней плода: начало новой эры», Санкт-Петербург.

    В 2016 году принимала участие в Международном учебном курсе под эгидой ISUOG «Пороки развития лица, конечностей, сердца», Санкт-Петербург.

    В 2017 году принимала участие в Международном учебном курсе под эгидой ISUOG «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии»,
    Санкт-Петербург.

    В 2018 году принимала участие в Международном учебном курсе «Нейросография плода экспертного уровня», ФГБОУ ВО СПбГПМУ.

    В 2019 году принимала участие Международном учебном курсе под эгидой ISUOG «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии»,
    Санкт-Петербург.

    Является членом Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии, членом FMF (Fetal Medicine Foundation), членом ISUOG (International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology)

    Подробнее
  • ШевченкоИнесса Михайловна

    Врач ультразвуковой диагностики

    Направления работы:

    • Проведение всех видов ультразвуковых исследований при беременности (скрининговые и межскрининговые ультразвуковые исследования,фетометрия, допплерометрия, цервикометрия, ультразвуковые исследования на ранних сроках беременности)
    • 3D и 4D ультразвуковые исследования в акушерстве
    • Проведение ультразвуковых исследований в гинекологии ( УЗИ малого таза, фолликулометрия)
    • 3D и 4D ультразвуковые исследования в гинекологии

    Сертификаты:

    Действующий сертификат по специальности « Ультразвуковая диагностика» до 26.09.2028

    Сертифицированный специалист FMF ( Fetal Medicine Foundation) по проведению :

    • Комбинированного скрининга и расчету рисков хромосомной патологии плода в первом триместре беременности
    • Допплеровского исследования в акушерстве
    • Эхокардиографии плода
    • Цервикометрии
    • Расчету рисков преэклампсии
    • Расчету рисков преждевременных родов

    Образование и повышение квалификации

    2004 г. —  Диплом по специальности « Лечебное дело» в СПб Государственной Медицинской Академии им. И.И. Мечникова

    2004-2006 гг — Клиническая ординатура по специальности « Акушерство  и гинекология» на базе СПБ Государственной Медицинской Академии им. И.И. Мечникова

    2007 г. — Курс повышения квалификации в СПбГМУ им. ак. И.П. Павлова «Организация экспертизы временной нетрудоспособности»

    2007 г. — Профессиональная переподготовка  по ультразвуковой диагностике на базе СПбГУ Медицинский факультет

    2007 г. — Курс повышения квалификации на кафедре акушерства и гинекологии московского факультета ФУВ РГМУ «Основные проблемы невынашивания беременности: диагностика, профилактика, лечение».

    2009 г. — Курс повышения квалификации на кафедре акушерства и гинекологии ГОУ ДПО СПб МАПО «Репродуктивная эндокринология»

    2010 г. — Курс повышения квалификации по программе « Основы кольпоскопии» Медицинский факультет СПбГУ .

    2010 г. — Курс повышения квалификации по программе « Высокотехнологичные методики (лазер, криохирургия, высокочастотная электрохирургия) в амбулаторной гинекологии. Медицинский факультет СПбГУ.

    2011 г. — Курс по повышения квалификации по программе «Эхокардиография плода. Трехмерная эхография и допплерография в акушерской практике» в ФГОУ ДПО

    2011 г. — Курс повышения квалификации по программе « Акушерство и гинекология» в Педиатрической Медицинской Академии.

    2013 г. — Курс повышения квалификации по программе « Ультразвуковая диагностика» в ГБОУ ВПО СПб ГПМУ

    2016 г. — Курс повышения квалификации по программе « Акушерство и гинекология» в Северо-западном государственном Мечникова медицинском университете им И.И. Мечникова

    2018 г. — Курс повышения квалификации по программе  «Нейросонография плода экспертного уровня» в ООО «Клиника Медика» (Центр профессиональной переподготовки и повышения квалификации)

    2018 г. — Курс повышения квалификации по программе « Ультразвуковые исследования в акушерстве и гинекологии» Центр профессиональной переподготовки и повышения квалификации в ООО « Медика»

    2020 г. — Курс повышения квалификации по программе «Акушерство и гинекологии» Центр профессиональной переподготовки и повышения квалификации в ООО « Медика»

     

    Дополнительная  профессиональная программа повышения квалификации

    2007 г. Москва. Кафедра Акушерства и гинекологии Московского факультета с курсом ФУВ РГМУ . Обучение в школе «Основные проблемы невынашивания беременности: диагностика, профилактика и лечение»

    2008 г. Санкт-Петербург Участие в Образовательной школе по гинекологической эндокринологии

    2010 г. Санкт-Петербург — Международный учебный курс под эгидой ISUOG «Последние достижения в пренатальной диагностике пороков развития плода».

    2011 г. Санкт-Петербург — Международный учебный курс под эгидой ISUOG «Применение допплеровского исследования в акушерстве» (Санкт-Петербург).

    2013 г. Санкт-Петербург — Международный учебный курс под эгидой ISUOG «Роль новых технологий в пренатальной диагностике врожденных и наследственных заболеваний плода»

    2013 г. Москва — «VISUS COURSE GE Healthcare», обучающая программа

    2014 г. Москва — Обучающий курс по эхокардиографии плода на базе пренатального генетического центра на Чистых прудах.

    2014 г. Москва — XIII съезд врачей ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии

    2014 г. Москва — Международный учебный курс под эгидой ISUOG и РАСУДМ «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в медицине матери и плода»

    2015 г. Санкт-Петербург — «VISUS COURSE GE Healthcare», обучающая программа

    2015 г. Санкт-Петербург — Международный учебный курс под эгидой ISUOG «Пренатальная диагностика нарушений развития, хромосомных и генных болезней плода: начало новой эры».

    2016 г. Санкт-Петербург — Школа Яна Дональда. Международный симпозиум « Плод- как пациент»

    2016 г. Санкт-Петербург — Международный учебный курс под эгидой ISUOG « Пороки развития лица, конечностей, сердца».

    2017 г. Санкт-Петербург — Международный учебный курс под эгидой ISUOG «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии».

    2017 г. Москва — Международный учебный курс под эгидой ISUOG и РАСУДМ «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в медицине матери и плода».

    2018 г. Санкт-Петербург Международный учебный курс «Нейросонография плода экспертного уровня — вы можете это сделать!»

    2018 г. Москва — Международный учебный курс под эгидой ISUOG и РАСУДМ «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в медицине матери и плода».

    2019 г. Москва — Международный учебный курс под эгидой ISUOG и РАСУДМ «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в медицине матери и плода».

    2019 г. Санкт-Петербург — Международный учебный курс под эгидой ISUOG «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии».

    2020 г. Санкт-Петербург — Международный учебный курс под эгидой ISUOG «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии»

    2022 г. Онлайн-школа: «Основы современной ультразвуковой диагностики эндометриоза»

    2022 г. Москва. Научно – образовательный конгресс» Междисциплинарный подход к ультразвуковым исследованиям в акушерстве и гинекологии

    2023 г. Учебный онлайн курс « Многоплодная беременность»

    Является членом Российской ассоциации врачей ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии, членом FMF (Fetal Medicine Foundation), членом ISUOG ( International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology).

    Подробнее

Несмотря на простоту и безопасность УЗИ, врачи акушер-гинекологи и специалисты пренатальной ультразвуковой диагностики все же придерживаются принципа ALARA  (as low as reasonably achievable) и назначают данное исследование по показаниям.

Первое УЗИ проводится еще на ранних сроках с целью определения локализации плодного яйца. При регулярном менструальном цикле оно начинает визуализироваться в полости матки приблизительно спустя неделю задержки менструации, те примерно в сроке пяти акушерских недель. Спустя еще неделю появляется изображение эмбриона, а так же впервые определяется его сердцебиение. Таким образом, главные задачи УЗИ на раннем сроке – исключение жизнеугрожающего состояния — эктопической (внематочной) беременности, а так же неразвивающейся беременности и, конечно же, определение срока беременности и количества эмбрионов. Женщинам с регулярным циклом и отсутствием каких-либо жалоб мы рекомендуем проводить первое УЗИ в сроке 6-7 недель, то есть спустя 10-14 дней от задержки месячных.

Скрининговое УЗИ в первом триместре является очень важным исследованием.  Проводится оно в строго определенные сроки, точнее при определенных размерах плода, а именно при копчико-теменном размере (КТР) от 45 по 84 мм, это приблизительно соответствует 11-14 неделям беременности. Именно на этом этапе с помощью специальной компьютерной программы производится расчет рисков хромосомной патологии плода, преэклампсии, задержки роста плода и преждевременных родов. Для этого врач ультразвуковой диагностики, имеющий лицензию на проведение скрининга первого триместра, оценивает и измеряет несколько показателей: КТР (размер плода от копчика до темени), ТВП (толщина воротникового пространства, которая представляет собой небольшой слой жидкости под кожей плода в шейной области), а также характер кровотока в венозном протоке, на трехстворчатом клапане сердца плода и в маточных артериях, длину шейки матки. Кроме ультразвуковых показателей в расчет риска входят уровни сывороточных белков крови беременной: PAPP-A и B-HCG. Для этого беременной нужно сдать кровь в день ультразвукового исследования. Некоторые клиники используют другой не менее эффективный алгоритм: сначала производят забор крови в 9-10 недель, затем  УЗИ, после которого выдается заключение с рассчитанными рисками хромосомной патологии плода и акушерских осложнений беременности.

Однако самой главной задачей УЗИ в первом триместре является детальная оценка анатомии плода, исключение не только грубых и летальных  врожденных пороков развития, но и других совместимых с жизнью и поддающихся коррекции аномалий у будущего ребенка. В таких случаях может потребоваться более углубленная генетическая диагностика, которая иногда выполняется в течение нескольких недель, поэтому специалисты клиники стараются провести максимально возможный объем исследования именно в первом триместре беременности.

Скрининговое УЗИ второго триместра проводится в сроках 19-21 недель беременности. В протокол осмотра входит  детальное изучение анатомии плода, исключение врожденных пороков развития и маркеров хромосомной патологии у будущего ребенка. Для определения веса и оценки темпов роста плода врач измеряет размеры головы, живота и костей конечностей. Это позволяет исключить раннюю задержку роста плода и некоторые скелетные аномалии. На этих сроках специалисты так же обращают внимание на расположение плаценты, прикрепление к ней пуповины, количество околоплодных вод и длину шейки матки, которая обязательно должна быть измерена трансвагинальным датчиком.

С недавнего времени, следуя приказу  Министерства Здравоохранения 1130Н,  скрининговое УЗИ третьего триместра хоть и не входит в обязательные исследования при нормально протекающей беременности, специалисты клиники все же настаивают  на его проведении. К сожалению, спектр пороков развития с поздним проявлением достаточно широк: это аномалии коры головного мозга, кистозные, сосудистые и опухолевые образования различных локализаций, некоторые пороки сердца, обструктивные поражения желудочно-кишечного и мочеполового тракта. В таких ситуациях особенно важно знать о проблеме заранее, чтобы спланировать роды в условиях перинатального центра или другого родильного дома с возможностью перевода ребенка в профильный стационар сразу после рождения для оказания маленькому пациенту специализированной помощи.

Крайне важна оценка темпов роста плода и выявление причин  его малых размеров. Иногда отклонение определенных фетометрических показателей может указывать как на проявление хромосомной и другой генетической патологии, так и на проблемы плацентарного характера.  Для оценки акушерской ситуации врач ультразвуковой диагностики проводит измерение околоплодных вод и шейки матки, определяет расположение плаценты.

Особо важное значение УЗИ приобретает у пациенток с многоплодной беременностью, ведь характер многоплодия устанавливается только с помощью УЗИ в первом триместре и определяет всю дальнейшую тактику наблюдения беременной.  Близнецам, имеющим каждый свою плаценту, рекомендуются ультразвуковые осмотры раз в четыре недели, тогда как малышам с одной плацентой на двоих УЗИ проводятся каждые две недели для предупреждения достаточно серьезных осложнений, характерных для монохориальных двоен. Кроме того,  в связи с повышенным риском преждевременных родов пациенткам с многоплодной беременностью измерять длину шейки матки необходимо каждые две недели.

Ультразвуковую фетометрию, то есть измерение размеров плода с оценкой его веса при неосложненной одноплодной беременности врачи клиники рекомендуют проводить в 36 недель. Именно этот срок является оптимальным для диагностики поздней задержки роста плода и выбора дальнейшей тактики ведения таких пациенток.

Для определения скорости и характера кровотока в сосудах плода, пуповины и матки специалисты используют ультразвуковое допплерометрическое исследование. Данный метод  абсолютно незаменим при диагностике и динамическом мониторинге маловесных плодов, плодов с задержкой роста, беременных с резус-иммунизацией, при наличии признаков внутриутробной инфекции, а так же у пациенток с монохориальными близнецами, гестационным сахарным диабетом, преэклампсией и некоторыми соматическими заболеваниями.

Таким образом, даже при неосложненной одноплодной беременности женщины достаточно часто посещают медицинское учреждение для проведения ультразвуковых исследований, поэтому особое значение следует придать выбору клиники и врача.

Наши преимущества

  • Все ультразвуковые исследования беременным проводятся на новейших аппаратах экспертного класса Voluson E10 BT21 с эксклюзивным набором высокочастотных ультразвуковых датчиков, позволяющих добиться потрясающей визуализации как в режиме «серой шкалы», так в режимах объемной 3D, 4D реконструкции. Именно такие УЗ-сканеры применяются для диагностики в ведущих мировых центрах медицины матери и плода.
  • Врачи, обладающие всеми необходимыми лицензиями фонда медицины плода (Fetal Medicine Foundation, London) для проведения скрининговых исследований первого триместра.
  • Врачи с опытом работы в учреждениях экспертной диагностики третьего уровня обследования беременных, специализирующиеся на диагностике и наблюдении пациенток с врожденными пороками и особенностями развития плода.
  • При необходимости в нашей клинике пациенткам предоставляется полный спектр услуг, таких как консультации смежных специалистов, все виды анализов и генетических тестов, инвазивная пренатальная диагностика, медико-генетическое консультирование беременных женщин и супружеских пар.
  • Комфортная обстановка, минимальное время ожидания приема специалиста, а так же безупречный сервис.

Оставить заявку