Гематология

Гематология – направление медицины, занимающееся лечением и профилактикой заболеваний, связанных с кровью. Врач гематолог проводит лечение заболеваний кровеносной системы, в том числе костного мозга и кровеносных сосудов.

Кроме того, корректирует факторы, которые влияют на выработку крови и ее компонентов, таких как клетки крови, гемоглобин, белки крови, тромбоциты и др. Важным направлением работы гематолога является лечение патологических механизмов свертывания крови, в том числе профилактика и лечение кровотечений и тромботических процессов.

О направлении

Рассмотрим более конкретно заболевания крови, лечение которых следует согласовать с гематологом. Анемия – это снижение уровня гемоглобина, числа эритроцитов (в единице объема крови). У беременных женщин такое состояние встречается часто (в большинстве случаев это гипохромный железодефицит). Частым поводом для обращения к врачу гематологу являются состояния, связанные с нарушением механизмов свертывания крови: кровотечения, тромботические процессы, наличие генетической тромбофилии или антифосфолипидный синдром.

Для диагностики и контроля лечения врач гематолог использует множество методов: лабораторное исследования крови, УЗИ, генетическое тестирование для выявления генетических дефектов системы гемостаза и пункцию костного мозга при необходимости.

Поводы для обращения к гематологу:

  • — диагностика и лечение анемии

    — обследование на тромбофилию

    — диагностика и лечение АФС (антифосфолипидного синдрома)

    — коррекция отклонений при исследовании гемостаза у женщин и мужчин для профилактики тромботических процессов или кровотечений

  • — планирование беременности (оценка системы гемостаза, диагностика анемии и других патологических состояний)

    — невынашивание беременности (выкидыш, неразвивающаяся беременность, антенатальная гибель плода)

    — репродуктивные неудачи (неудачи ЭКО, ранние эмбрионические потери — регресс ХГЧ до УЗИ-контроля сердцебиения плода)

  • — определение профиля тромбобезопасности при назначении гормональной терапии

    — сопровождение протокола ЭКО совместно с репродуктологом (исследование факторов, влияющих на успешную имплантацию эмбриона

    — иммунологическая панель, обладающая анти ХГЧ- эффектом, тромбофилии и оценка гемостаза)

    — оценка биофизического профиля матки при планировании беременности или перед ЭКО

  • — синдром хронической усталости

    — наличие жалоб тромботического характера

    — COVID 19: индивидуальный подбор антикоагулянтов для профилактики и лечения тромботических осложнений, лечение и реабилитация

    — Оценка рисков при вакцинации и контроль после вакцинации

    — Плановый ежегодный скрининг гематологического профиля

    — Профилактика тромбозов, анемии и риска кровотечений

     

Исследование системы гемостаза

Гематолог оценивает систему гемостаза. Анализ-коагулограмма является ключевым методом диагностики и лечения заболеваний свертывания крови. Врач всесторонне исследует гемостаз и оценивает общее состояние крови и ее отдельных составляющих, например, фибринолитической, противосвертывающих и свертывающих систем. Это позволяет вовремя выявить риск как чрезмерного свертывания (гиперкоагуляции), так и кровотечения (гипокоагуляции).

Лечение тробоцитопении важно для профилактики и лечения кровотечений. Тромбоцитопения вызывает уменьшение количества кровяных пластинок (тромбоцитов) в крови и в результате — нарушение формирования кровяного тромба, повышенную кровоточивость, остановить кровотечения врачу становится сложнее.

Тромбофилия является ключевым звеном при возникновении тромбозов и репродуктивных неудач. Тромбофилия — состояние, характеризующееся повышенным потенциалом свертывания крови. Выделяют 2 вида тромбофилиий. Фенотипическая (ненаследственная) тромбофилия возникает под влиянием окружающей среды и привычек конкретного человека. Питание, вредные привычки, пол, возраст – все это факторы, провоцирующие появление заболевания. Наследственная тромбофилия напрямую связана с наследуемыми генами, которые так или иначе претерпели изменения и спровоцировали причину ускорения свертываемости крови. Вне зависимости от внешних факторов, такая патология может спровоцировать тромбоэмболию в любом возрасте. Важно диагностировать форму тромбофилии и подобрать лечение.

АФС (Антифосфолипидный синдром) – это системное заболевание, из-за которого организм человека вырабатывает большое количество антител к фосфолипидам – элементарным компонентам клеток. Гематологи выяснили, что АФС часто становится причиной тромбоза и осложнений во время беременности, вплоть до выкидыша, мертворождения, преждевременных родов и тяжелой преэклампсии.

Болезнь Виллебранда – это заболевание крови, которое передается по наследству и характеризуется спонтанными и повторяющимися кровотечениями из носа, полости матки, ЖКТ; возможна избыточная потеря крови при травмах и операциях. Так как болезнь является наследственной, то врачи-гематологи устанавливают диагноз на основе семейного анамнеза, по данным клинической картины и с помощью лабораторных исследований системы гемостаза. Во время лечения болезни Виллебранда врачи применяют общие и местные гемостатические средства, трансфузию антигемофильной плазмы, а также антифибринолитики.

Гематолог и гинеколог

Уникальность нашей клиники состоит в коллегиальном совместном ведении акушером-гинекологом и гематологом пациенток репродуктивного периода. При любом вопросе гинекологического здоровья – подбор контрацепции или лечение гинекологических заболеваний гормональными препаратами – мы персонифицировано оцениваем риски гематологического профиля и сводим к минимуму возможные жалобы и осложнения.

При планировании беременности или наличии репродуктивных потерь (невынашивание беременности, преждевременные роды), в также при бесплодии и неудачах ЭКО – гематолог занимается диагностикой и лечением гематологических факторов, влияющих на отсутствие и патологическое течение беременности. Персональная оценка факторов риска и лечение патологических механизмов – ключ к счастливому материнству! Весь наш путь для того, чтобы каждая женщина, мечтающая стать мамой, взяла на руки своего ребенка! Пройдем его вместе!

Клиника

Цены

Консультация врача-гематолога, к.м.н, стаж 18 лет4000₽

Специалисты

  • ЛитневскаяМария Александровна

    Гематолог, акушер — гинеколог

    Кандидат медицинских наук
    Стаж работы 18 лет

    Образование:

    2004 г. — Омская государственная медицинская академия, специальность «Лечебное дело».

    Повышение квалификации:

    • 2006 г. — «по профилактике и лечению невынашивания беременности»
    • 2007 г. — «Клинико-лабораторная диагностика и принципы лечения нарушений гемостаза, анемий, лейкозов»
    • 2007 г. — «Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии»
    • 2009г. — «Организация образовательного процесса в вузе на основе модульно-компетентностного подхода»
    • 2015 г. — «Актуальные вопросы современного акушерства и гинекологической помощи»
    • 2016 г. — «Современные аспекты и проблемы гемостазиологии в клинической и лабораторной практике»
    • 2017 г. — «Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве, гинекологии и неонатологии»
    • 2017 г. — «Plasmolifting в гинекологии»
    • 2017 г. — « XVIII Всероссийский науно-образовательный форум «Мать и Дитя-2017г.»
    • 2018 г. — Обучение на международном форуме «ФАКТ-2018» (по антикоагулянтной и антиагрегантной терапии), Москва.
    • 2018 г. — Участие в международной конференции «Гемостаз, тромбоз и репродукция», СПб.
    • 2018 г. — Обучение на Цикле «Эстетическая гинекология», СПб.

    Защита диссертации на тему: «Значение тромбофилии в формировании ранних эмбрионических потерь после ВРТ».

    Подробнее

Отзывы

Оставить заявку