Флебология

Варикозное расширение вен – одно из самых распространенных заболеваний как среди женщин, так и среди мужчин. Если Вы ведете малоподвижный образ жизни, у Вас часто отекают ноги, по ночам случаются судороги и стали заметны «сосудистые звездочки», незамедлительно обратитесь к флебологу.

Помните, кажущееся незначительным варикозное расширение вен, может привести к самым серьезным последствиям.

Об отделении

В клинике NovaVita ведут прием опытные флебологи. Мы предоставляем диагностику и лечение, помогаем пациентам справиться с такими опасными заболеваниями, как варикоз, тромбофлебит и многими другими.

Врач-флеболог – это специалист, работающий в области ангиологии. Он изучает состояние венозной системы, устанавливает наличие различных патологий, выбирает оптимальный для конкретного пациента метод лечения.

С флебологическими заболеваниями потенциально может столкнуться каждый. Если не выявить их на ранней стадии, могут появиться осложнения, вплоть до летального исхода из-за тромбообразования.

Есть множество факторов, которые позволяют отнести человека к группе риска. К ним относятся такие, как:

  • Генетическая предрасположенность. Этот фактор присущ многим пациентам. Есть большая вероятность того, что, если родители или ближайшие родственники человека страдали от варикозного расширения вен или тромбофлебита, такие болезни проявятся и у него.
  • Недостаточная подвижность. Многие из нас сегодня ведут малоподвижный образ жизни, мало ходят пешком, больше перемещаются на авто. Это приводит к тому, что кровь начинает застаиваться, давление на вены растет. Результатом становятся многочисленные проблемы со здоровьем и выраженный дискомфорт.
  • Лишний вес. По статистике люди с избыточным весом и ожирением чаще страдают варикозной болезнью вен и ее осложнениями.
  • Недостаточное потребление жидкости приводит к сгущению крови и при наличии измененной сосудистой стенки повышает риски тромбоорбазования.
  • Сильные физические нагрузки. Когда человек долго находится в вертикальном положении, нагрузка на ноги возрастает. Это может наблюдаться и во время занятий многими видами спорта, к примеру, пауэрлифтингом.

Женский пол. Беременность и роды

Проблема варикозной болезни у женщин репродуктивного возраста, в т.ч. и беременных женщин, остается одной из актуальных проблем в акушерской практике и хирургии. В настоящее время по данным разных авторов из 15-20% населения с патологией венозной системы 2/3 составляют женщины, при этом в 60-80% заболевание связано с беременностью, причем до первой беременности варикозная болезнь возникает в 4% случаев, а при первой беременности уже в 40-45%. Наиболее распространенной формой варикозной болезни у беременных и женщин в послеродовом периоде остается варикозное расширение вен и нижних конечностей и наружных половых органов, что сопровождается клиническими проявлениями и осложнениями, значительно снижающими трудоспособность и качество жизни. На фоне варикозной болезни частота тромбоэмболических осложнений у беременных и родильниц по данным отечественных и зарубежных авторов составляет от 0,3 до 8,6% Таким образом, профилактика и лечение данной патологии у женщин репродуктивного возраста является важной медико-социальной проблемой.

Венозная патология, характерная для молодого возраста, чаще возникает при беременности, что обусловлено во-первых, гормональной перестройкой организма, направленной на создание благоприятных условий для вынашивания плода. Такие изменения, способствующие снижению тонуса матки, параллельно оказывают негативное влияние на сосудистую стенку, снижая ее тонус. Во-вторых, вторая половина беременности характеризуется увеличением объема циркулирующей крови приблизительно на 20-30% за счет жидкого компонента (плазмы), что является с одной стороны необходимым условием для обеспечения адекватного кровотока в сосудах маточно-плацентарного и плодово-плацентарного русел, а с другой стороны заставляет венозную систему материнского организма работать в условиях повышенной нагрузки. Кроме того, одним из существенных факторов является механический фактор, возникающей вследствие давления беременной матки на расположенную под ней нижнюю полую вену, затруднение оттока по которой способствует возникновению венозного застоя, являющегося одним из основных звеньев патогенеза варикозной болезни. Кроме того, с развитием и широким применением методов вспомогательных репродуктивных технологий, увеличивается рост многоплодных беременностей, что так же вносит свой вклад в развитие и ухудшение течения варикозной болезни.

Вы можете уменьшить риск возникновения многих заболеваний, если сбалансируете рацион, будете больше двигаться, нормируете сильные физические нагрузки. Но если опасные симптомы все же появились, наш сосудистый хирург найдет их причину и предложит оптимальное лечение.

С какими заболеваниями работают флебологи

Врач-флеболог может выявить множество различных заболеваний. Среди них есть такие, как:

  • Варикозное расширение вен. Это достаточно распространенная хроническая болезнь, вызывающая не только косметические дефекты, но и повышающая риски друних осложнений.
  • Флебит. Характеризуется воспалительным процессом, протекающим в сосудистой стенке. Сопровождается сильными дискомфортными ощущениями для пациента.
  • Тромбофлебит. Еще одно воспалительное заболевание, которое часто сопровождает варикозное расширение вен. Опасно возникновением тромбов.
  • Флеботромбоз. Болезнь поражает глубокие вены, может привести к полной окклюзии просвета сосуда, а так же тромбоэмболии или развитию венозной гангрены.
  • Хроническая венозная недостаточность. Диагностируется у людей с варикозом и классифицируется как осложнение. Протекает из-за того, что кровь начинает застаиваться. При этом формируется отечность, меняется оттенок кожи. У человека могут появиться сильные боли и судороги.
  • Лимфостаз. Также часто встречается под названием «лимфедема». Поражает нижние конечности, характеризуется нарушением лимфотока.
  • Посттромботическая болезнь. Последствие тромбоза, связанное с нарушением целостности клапанного аппарата. Может перетекать в хроническую венозную недостаточность.

Также флеболог работает с трофическими изменениями кожи, язвами нижних конечностей.

Флебология:

  • Консультация флеболога

    При проведении исследования врач оценивает состояние поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, определяет их проходимость, выявляет наличие тромбоза глубоких и поверхностных вен, а также наличие или отсутствие обратного тока крови.

  • Склеротерапия вен

    Один методов безоперационного лечения варикозной болезни, позволяет уменьшить проявления хронической венозной недостаточности, снизить риски осложнений варикозной болезни, а также избавиться от таких косметических дефектов, таких как «видимые» вены, сосудистые сетки и «звездочки».

  • УЗИ нижних конечностей

    С помощью данного исследования врач проведет оценку состояния венозных клапанов, эластичности сосудов, при наличии, определит размеры тромба. Современное оборудование позволяет определить минимальные атеросклеротические изменения в сосудах.

  • Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей

    Облитерация (закрытие просвета) вены с помощью коагуляции (спайки сосуда) – наиболее эффективный и атравматичный метод лечения варикозной болезни. В комбинации с другими малоинвазивными процедурами данная процедура позволяет лечить даже сложные формы варикозного расширения вен.

Что включает в себя прием врача флеболога

Консультация флеболога направлена на то, чтобы установить исходное состояние пациента, конкретизировать его симптомы. Первоначально врач проводит внешний осмотр и собирает анамнез. Пациенту нужно будет ответить на такие вопросы, как:

  • С какими симптомами вы решили обратиться к врачу, что доставляет вам дискомфорт?
  • Что провоцирует симптомы, к примеру, длительное нахождение в стоячем положении, нагрузки?
  • Как долго вы ощущаете дискомфорт, когда появились симптомы и с чем они были связаны?
  • Есть ли у вас диагностированные заболевания внутренних органов, проблемы со свертываемостью крови?
  • Страдали ли ваши родственники заболеваниями из области флебологии и если да, то какими?
  • Получали ли вы какое-либо лечение флеболога, как долго оно протекало, какие результаты дало?

На основании собранного анамнеза врач примет решение о том, какие методы диагностики стоит использовать в вашем случае. С собой на прием стоит взять все сопутствующие документы – проводимые ранее обследования, заключения врачей и другую информацию.

Цены

Первичная консультация флеболога2300₽
УЗИ вен нижних конечностей1700₽
Склеротерапия одной вены3000₽
ЭВЛК вен нижней конечности 1 категории сложности25000₽

Диагностика заболеваний вен

Серьезную роль в процессе поиска оптимального метода лечения играет именно выполнение диагностики. Она помогает врачу получить более полное представление о текущем состоянии здоровья пациента.

Есть несколько методов, которые используются в процессе диагностики. К ним относятся такие, как:

  • Визуальный осмотр. Опытный флеболог видит сосудистые патологии уже по внешнему осмотру.
  • Пальпация. Позволяет оценить состояние и эластичность вен, сделать выводы о том, есть ли уплотнение, потеря тонуса и другие тревожные симптомы.
  • Проведение анализов. В редких случаях требуется сдать кровь, чтобы оценить уровень ее свертываемости и другие факторы риска.
  • Аппаратные методы исследования. В зависимости от текущего состояния пациента, его анамнеза и жалоб, могут применяться такие методы, как МРТ, УЗИ, КТ и другие.

Лечение патологий вен

Консультация флеболога с УЗИ нижних конечностей и проведением других исследований, анализов, позволяет сделать выводы о том, какие методы лечения нужно использовать.

В некоторых случаях удается ограничиться консервативным лечением. Врач назначает пациенту компрессионную терапию или прием специальных препаратов-венотоников. Особенно важно вовремя обратиться к специалисту и не запускать проблему.

Хирург-флеболог может прибегать к таким процедурам, как склеротерапия, эндовенозная лазерная облитерация, минифлебэктомия и т.п. Это позволяет достичь заметного стойкого эффекта и справиться со сложными случаями.

Когда и как часто нужно посещать флеболога

Если вы относитесь к одной из перечисленных нами групп риска стоит посещать флеболога ежегодно. Также записаться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:

  • Возникновение на коже «сосудистых звездочек». Обычно они видны невооруженным взглядом. Многие совершают ошибку и отправляются с такими проблемами к косметологу.
  • Неприятные ощущения в ногах. Это может быть чувство усталости, тяжести и жжения.
  • Визуальное изменение вен. Часто пациенты жалуются на то, что вены стали более заметными, выпуклыми, кожа местами поменяла цвет.
  • Ночные судороги. Они охватываются икроножные мышцы, могут приводить к тому, что человек просыпается из-за сильной боли.
  • Боль. Она сопровождает пациентов, как во время или после физической активности, так и в спокойном состоянии.
  • Отечность. Обычно она становится более заметной после напряженного дня, наполненного физической активностью, проявляется к вечеру.

Многие пациенты отмечают неприятные ощущения. Они могут проявляться в сильной пульсации в венах, увеличении температуры тканей, болях и других неприятных признаках.

Специалисты

  • Доступна онлайн-консультация

    ЖируевМихаил Семенович

    Хирург, флеболог

    Специализация:
    общая хирургия, сосудистая хирургия, колопроктология, ультразвуковая диагностика, лазерная медицина

    Направления работы:
    Флебология

    • комплексное лечение острых и хронических заболеваний вен нижних конечностей и таза:
      • — эстетическая миниинвазивная хирургия и склеротерапия варикозной болезни,
      • — эндовазальная лазерная и радиочастотная термоабляция варикозных вен, — консервативное и оперативное лечение трофических язв,
      • — оперативное лечение декомпенсированных форм варикозной и посттромботической болезней,
      • — открытые и эндоваскулярные операции хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с варикофлебитом, тромбозом глубоких вен, рецидивирующими ТЭЛА
    • оперативное лечение варикоцеле и геморроя

    Ангиохирургия и общая хирургия
    Колопроктология и лазерная медицина:

    • выполнение экстренных и реконструктивно-восстановительных операций на периферических артериях
    • радикальные операции по поводу всех видов вентральных грыж
    • консервативное и оперативное лечение проктологических заболеваний
    • операции по поводу новообразований кожи и подкожной клетчатки, заболеваний сухожильно-связочного аппарата.

    Образование:
    В 1996 г. окончил Калининский государственный медицинский институт
    В 1987 г. прошел интернатуру по хирургии.
    1995 — 1999 гг — обучение в заочной аспирантуре на кафедре факультетской хирургии С-Пб ГМУ им. акад. И.П.Павлова.

    Курсы повышения квалификации
    Октябрь 1988 Всесоюзный научный центр хирургии АМН СССР (Москва) – Специализация на рабочем месте в отделении хирургии печени и желчных путей.

    Ноябрь 1989 Тверская областная больница — Специализация на рабочем месте по урологии.

    Март 1990 Больница №1 г.Твери — Специализация на рабочем месте по травматологии и ортопедии.

    Январь 1991 Больница №51 г.Москвы — Стажировка по лазерным технологиям в медицине.

    Октябрь 1992 Кафедра усовершенствования врачей Тверского государственного мединститута — Сертификационный цикл по теме «Современные проблемы социальной гигиены, экономики, управления и организации здравоохранения».

    Март-май 1995 Клиника факультетской хирургии СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова — Сертификационный цикл по сосудистой хирургии и микрохирургии.

    Апрель-май 1994 Государственный институт усовершенствования врачей (СПб) — Сертификационный цикл по хирургии с основами микрохирургической техники.

    Июнь-июль 1995 Медицинская академия последипломного образования (СПб) — Цикл усовершенствования по хирургии сосудов.

    Январь 2000 Клиника факультетской хирургии РГМУ (Москва) — Курс специализации «Основы практической флебологии».

    Февраль-Апрель 2000 Клиника факультетской хирургии СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова — Цикл усовершенствования по лапароскопической хирургии органов брюшной полости и эндовидеохирургии.

    Апрель-май 2002 Кафедра хирургической гепатологии и гастроэнтерологии СПбМАПО — Сертификационный цикл по общей хирургии.

    Январь-Февраль 2004 Клиника факультетской хирургии РГМУ (Москва), Федеральный Центр рентгенангиохирургии — Стажировка по эндоваскулярной хирургии и флебологии.

    Февраль 2005 Клиника факультетской хирургии СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова — Курс по амбулаторной онкологии.

    Май-июнь 2007 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по общей хирургии.

    Январь-февраль 2008 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по хирургии сосудов.

    Апрель 2008 Лечебно-реабилитационный центр Росздрава – Практикум по лазерным технологиям в хирургии и терапии вен.

    Ноябрь-декабрь 2008 Клиника общей хирургии СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова — Сертификационный цикл по лазерной медицине.

    Январь-февраль 2009 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по колопроктологии.

    Июнь 2009 «ON-clinic», Румыния – Практикум по лечению длительно незаживающих ран и трофических язв.

    Апрель 2011 Клиника «Lympho Opt» профессора Шенгале, Германия – Практикум по лечению декомпенсированных форм хронических заболеваний вен и лимфатической системы, трофических язв.

    Ноябрь 2011 «Lohgman & Rausher», Австрия – Семинар по лечению длительно незаживающих ран и трофических язв.

    Август 2012 «IDA Clinik», Дания – Симпозиум по лечению длительно незаживающих ран и трофических язв.

    Сентябрь-октябрь 2012 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по общей хирургии.

    Февраль-март 2013 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл «Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии».

    Сентябрь-октябрь 2013 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по лучевой диагностике.

    Февраль-март 2014 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по колопроктологии.

    Апрель- май 2015 Клиника общей хирургии СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова — Сертификационный цикл по лазерной медицине.

    Сентябрь-октябрь 2017 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по общей хирургии.

    Март-апрель 2018 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл «Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии».

    Сентябрь-октябрь 2018 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по лучевой диагностике.

    Январь-февраль 2020 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по колопроктологии.

    Член секции сердечно-сосудистой хирургии и ангиологии Хирургического общества имени Н.И.Пирогова;
    член Европейского общества сосудистых хирургов (ESVS).

    2010 г. — успешная защита диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальностям «Хирургия. Гериатрия» на тему «Комплексное этапное лечение пациентов пожилого и старческого возраста с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей на стадии трофических нарушений».

    54 публикации в научно-популярных медицинских изданиях
    1 авторское изобретение и 3 рационализаторских предложения

    Подробнее

  • ПахомовИван Александрович

    Общий хирург, хирург-флеболог, колопроктолог

    • стаж 14 лет
    • Член ассоциации флебологов России

    Образование:
    ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова», Лечебное дело, 2007 г.

    Интернатура:
    Санкт-Петербургский государственный университет медицинский факультет, Хирургия, 2008 г.

    Ординатура:
    Санкт-Петербургский государственный университет медицинский факультет, Хирургия, 2010 г.

    Сертификаты:

    • Пластическая хирургия
    • Общая хирургия
    • Организация здравоохранения
    • Сердечно-сосудистая хирургия
      -Ультразвуковая диагностика
      -Курс микрохирургии и швов нервов (DAHNO) — 2013г
      -Сертификат «Лечение варикозной болезни методом внутрисосудистого склеивания Venaseal» — 2019г
      -Цикл усовершенствования по проктологии — 2019г
      -Сертификат о прохождении цикла по методике субмукозной  и трансдермальной субмукозной лазерной геморроидопластике —  2021

    Основные направления деятельности

    Флебология:
    Склеротерапия (все виды). Минифлебэктомия.
    Лазерное удаление вен (ЭВЛО).
    Клеевая облитерация вен нижних конечностей (VenaSeal).


    Проктология:
    Лечение заболеваний прямой кишки, ректоскопия, аноскопия.
    Иссечение анальных бахромок.
    Геморроидэктомия.
    Лазерная геморроидэктомия.
    Иссечение свищей прямой кишки.
    Лазерное закрытие свищей прямой кишки.
    Лазерное удаление кисты копчика.
    Тромбэктомия.

    Амбулаторная хирургия

    Публикации в СМИ:
    Издание «Слово и дело» — 2020 г.
    Журнал «Красота и здоровье» — 2021 г.

    Подробнее

  • СлепцовПантелеймон Афанасьевич

    Флеболог

    Окончил Медицинский институт, Северо-Восточного Федерального Университета им. М.К. Аммосова город Якутск в 2017 году. В этом же году поступил в клиническую ординатуру по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия» ФГБУ “НМИЦ им В.А. Алмазова” Минздрава России. Успешно окончил в 2019 году.

    С 2019 г. работает сердечно-сосудистым хирургом в ведущих городских лечебных учреждениях.

     

    Подробнее

  • ЧистяковаИрина Григорьевна

    Флеболог, сосудистый хирург
    Стаж работы 8 лет.
    Специализация:
    сердечно — сосудистая хирургия, флебология, ультразвуковая диагностика.
    Образование: 
    2006 — 2012 гг — медицинский факультет СПБГУ, специальность — врач лечебное дело.
    2012 — 2013 гг — интернатура медицинский факультет СПБГУ, специальность — хирургия.
    2013 — 2015 гг — ординатура по специальности сердечно — сосудистая хирургия в СЗГМУ им. И.И. Мечникова (сертификат специалиста подтвержден в 2020 году).
    2015 г — профессиональная переподготовка по специальности ультразвуковая диагностика в Санкт — петербургском медико — социальном институте (сертификат специалиста подтвержден в 2020 году).
    Направление деятельности:

    Ультразвуковая диагностика и лечение сосудистых заболеваний:

    • варикозное расширение вен нижних конечностей,
    • тромбозы глубоких и поверхностных вен,
    • лимфедема,
    • атеросклероз сосудов нижних конечностей, шеи, брюшной аорты,
    • заболевания брюшной аорты.

    Перечень оказываемых услуг:

    • консультация сосудистого хирурга/флеболога;
    • УЗИ/УЗДГ/Триплексное сканирование вен нижних конечностей (поверхностных и глубоких);
    • УЗИ/УЗДГ/Триплексное сканирование вен верхних конечностей (поверхностных и глубоких);
    • УЗИ/УЗДГ/Триплексное сканирование артерий нижних конечностей;
    • УЗИ/УЗДГ/Триплексное сканирование артерий верхних конечностей;
    • УЗИ/УЗДГ/Триплексное сканирование сосудов шеи (брахиоцефальных — БЦА/БЦС);
    • УЗИ/УЗДГ/Триплексное сканирование брюшной аорты;
    • Склеротерапия ретикулярного варикоза и телеангиоэктазий («сосудистые звездочки»);
    • Плановое оперативное лечение сосудистых заболеваний.
    Подробнее

Отзывы

Отзыв о: Жируев М. С.

Хирург от бога. Только к нему — врач, хирург от Бога. Всегда предельно вежлив, объяснит что у Вас и как лечить. На оперативные меры без особой нужды не пойдет.
https://spb.napopravku.ru/doctor-profile/zhiruev-mihail-semenovich/

Отзыв о: Жируев М. С.

Хирурга-флеболога я выбирала долго и упорно. В моих правилах серьезно подходить к выбору врача, когда есть время и такая возможность. Прочитала информацию и отзывы других пациентов в интернете, сделала свои личные выводы, записалась и попала на консультацию к доктору Жируеву. Он внимательно и грамотно разобрался с проблемой моих больных ног, назначил операцию на венах. Я доверилась этому доктору, о чем не пришлось впоследствии пожалеть. Огромное спасибо Михаилу Семеновичу за успешную операцию и мои спасенные ноги! Дай Бог, чтобы эффект был долгим, как и обещано. Хирурга Жируева я обязательно рекомендую, прекрасный профи.
https://prodoctorov.ru/spb/vrach/87966-zhiruev/

Отзыв о: Чистякова И.Г.

Прием прошел на высоком уровне. Очень доброжелательный и профессиональный врач. Осмотр и консультация прошли очень хорошо. Никаких претензий к доктору нет. Я осталась довольна доктором Чистяковой И.Г. и буду всем знакомым ее рекомендовать.
https://prodoctorov.ru/spb/vrach/338527-chistyakova

Отзыв о: Чистякова И.Г.

Перенервничала, увидев на приеме молодого специалиста. Но Ирина Григорьевна доказала, что она профессионал. С самого начала очень серьезно подошла к делу. Я рассказала ей, что болят ноги, что чувствую тяжесть, особенно после долгой ходьбы, на это услышала грамотный комментарий и четкие указания по дальнейшим действиям. Прошла обследования, получила назначения к лечению и уже сейчас вижу результат. Значительное улучшение. Это лучше всяких слов говорит о компетентности врача.
https://prodoctorov.ru/spb/vrach/338527-chistyakova

Оставить заявку